Clínicamente, la osteocondrosis torácica (condrosis) se manifiesta por dolor agudo, punzante o sordo, crujidos y chasquidos al agacharse y rigidez. La patología se caracteriza por numerosos síntomas específicos: sensación de falta de aire al inhalar, malestar en la zona del corazón e incluso dolor de garganta. El tratamiento de la patología es predominantemente conservador con medicamentos farmacológicos. También se realizan procedimientos fisioterapéuticos, sesiones de masajes y la ayuda de quiroprácticos. Si dicho tratamiento es ineficaz, se muestra al paciente una intervención quirúrgica.
Detalles sobre los síntomas.
Los síntomas de la osteocondrosis de la columna torácica nunca aparecen todos a la vez. En la etapa inicial de desarrollo de esta patología degenerativa-distrófica, solo se observa una leve molestia en la espalda. Los pacientes los consideran un simple esfuerzo excesivo después de un día agotador de trabajo y los tachan de músculos "rígidos" porque permanecen en una posición durante mucho tiempo.
Pero la intensidad de los síntomas aumenta lenta y constantemente. Las sensaciones desagradables dan paso a un dolor intenso, complicado por movimientos restringidos, mareos y dolores de cabeza. En medicina, todos los síntomas de la osteocondrosis de esta localización se dividen en varios grupos. Esto ayuda a diagnosticar la enfermedad más rápidamente y a decidir las tácticas de tratamiento.
Nota: Los síntomas de la osteocondrosis torácica en hombres y mujeres no difieren en tipo, gravedad o ubicación. Sin embargo, en el sexo más fuerte pueden aparecer un poco más tarde debido a un sistema musculoesquelético más fuerte. Algunos hombres también experimentan disfunción eréctil debido a la osteocondrosis.
Síntomas vertebrales
Bajo la influencia de factores desfavorables (hipotermia, aumento de la actividad física), la remisión a largo plazo de la osteocondrosis torácica puede verse interrumpida por un ataque repentino de dolor agudo. Aún más a menudo, se desencadena al permanecer en una postura durante mucho tiempo, como estar sentado. Cuando una persona se levanta repentinamente, el dolor en la espalda es tan intenso que pierde la capacidad de moverse durante varios minutos.
En medicina esta condición se llama dorsago. Se diferencia del dolor común en los síntomas que lo acompañan:
- sensación de falta de aire al inhalar;
- rigidez pronunciada.
El curso de la patología a menudo se complica por la dorsalgia, un dolor en la columna torácica, cuya intensidad aumenta gradualmente. Aumenta cuando el cuerpo se inclina o gira hacia un lado. Para no sentir dolor, una persona adopta una posición forzada. Al mismo tiempo, involuntariamente ejerce presión sobre los músculos de la espalda y provoca involuntariamente su uso excesivo. Ahora también les empieza a doler, sobre todo al caminar.
Síntomas extravertebrales
Con el desarrollo de la osteocondrosis torácica, los discos intervertebrales se adelgazan y se destruyen. Estas almohadillas de cartílago ya no pueden distribuir las cargas resultantes y evitar que las vértebras choquen entre sí. Se desencadena una reacción compensatoria del cuerpo: las estructuras óseas comienzan a deformarse con la formación de crecimientos. Ejercen presión sobre las terminaciones nerviosas sensibles y dañan el canal espinal. Por lo tanto, mujeres y hombres experimentan síntomas específicos de la osteocondrosis torácica: pérdida de sensibilidad en determinadas zonas del cuerpo, ardor y “piel de gallina”.
¡Importante! La osteocondrosis de la zona del tórax a menudo se manifiesta por tos seca e improductiva, dolor de garganta, sensación de bultos y trastornos de la micción.
Pero eso no es todo. Las raíces espinales son responsables de la inervación (transmisión de impulsos nerviosos) no solo de la columna, sino también de los órganos internos. Por tanto, cuando se pellizcan se producen molestias en el hígado, riñones, tracto digestivo y miocardio. Qué signos de osteocondrosis torácica que son atípicos de las enfermedades de la espalda son:
- Dolor en la zona del corazón, idéntico a una recaída de angina de pecho, dificultad para respirar, sensación de “compresión” del corazón;
- Ataques de pánico, inestabilidad psicoemocional, miedo infundado, ansiedad, trastornos del sueño;
- Malestar en la zona del estómago, ataques de náuseas, que a veces provocan vómitos, eructos agrios, flatulencias, ebullición y ruidos sordos;
- Trastornos de la peristalsis – estreñimiento o diarrea;
- respiraciones largas y laboriosas con sollozos.
En la osteocondrosis torácica, el dolor puede extenderse a las zonas frontales del cuerpo.
El dolor no se localiza directamente en el área del disco intervertebral destruido y (o) la hernia intervertebral formada. Se irradian a lo largo del nervio. Los signos de osteocondrosis de la región torácica pueden disfrazarse de cólico renal, síntomas de gastritis, úlceras de estómago, hepatitis, pancreatitis, colecistitis e incluso gastroenteritis.
Mielopatía compresiva
Este es el nombre del síndrome extravertebral, que rara vez ocurre en la práctica clínica. Se observa en las etapas 3-4 de la enfermedad, cuando debido a la pérdida de estabilidad del segmento espinal, el núcleo pulposo sobresale más allá del anillo fibroso. Se produce una hernia intervertebral que ejerce una presión constante sobre la médula espinal. Al visitar a un vertebral o neurólogo, los pacientes se quejan de frecuentes dolores en el cinturón que se irradian al área de la ingle. Al mismo tiempo, aparecen sensaciones de debilidad y entumecimiento en las extremidades inferiores.
En el contexto de una lesión de la médula espinal, la inervación se ve gravemente alterada. Sin tratamiento, la actividad funcional de los órganos ubicados en la pelvis disminuye. La mielopatía por compresión causa problemas con las deposiciones. Y debido al pronunciado estrechamiento del diámetro del canal espinal, la sensibilidad de las piernas se reduce considerablemente. En casos graves, a los pacientes se les diagnostica paresia (parálisis parcial o completa) de una o dos extremidades inferiores.
Síntomas de remisión
Aparte de las recaídas, la osteocondrosis de la mama casi no molesta a una persona. Ocasionalmente se produce un dolor sordo, doloroso y tirante en la espalda, que suele desaparecer después de un largo período de descanso. Pero tan pronto como aumenta aunque sea un poco la carga sobre la columna, levanta un objeto pesado o se inclina, se produce otra recaída. También puede ser desencadenado por los siguientes factores:
- situaciones estresantes, estados depresivos;
- hipotermia, cambios bruscos de temperatura;
- permanecer en una posición del cuerpo durante mucho tiempo;
- abuso de alcohol;
- Dieta desequilibrada, falta de alimentos ricos en calcio, fósforo, manganeso y molibdeno en la dieta.
A veces, el período de remisión termina porque la persona está tratando de evitar otra recaída. Visita a un quiropráctico o masajista de dudosa reputación o poca experiencia práctica. Un intento de estirar la columna conduce a un mayor agravamiento.
Métodos básicos de tratamiento.
Aún no es posible una cura completa de la patología, por lo que todos los esfuerzos de los médicos están dirigidos a mejorar el bienestar del paciente. Se recomienda a los pacientes el uso de productos ortopédicos (corsés, vendajes) que fijen las estructuras vertebrales y eviten su desplazamiento. Se prescriben medicamentos de diversos grupos clínicos y farmacológicos, se realizan medidas de fisioterapia y ejercicios de fisioterapia.
Los movimientos de las manos del quiropráctico tienen como objetivo aumentar los espacios entre las vértebras, que se vuelven más pequeños con la osteocondrosis torácica. Con osteocondrosis torácica de alta gravedad, el tratamiento conservador es inútil. A los pacientes se les ofrece inmediatamente una intervención quirúrgica: extirpación de una hernia intervertebral, artrodesis, instalación de implantes en lugar del disco intervertebral dañado y trasplante de hueso.
Terapia con medicamentos
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica tiene como objetivo eliminar todos los síntomas e inhibir los procesos destructivos y degenerativos. En períodos de exacerbación, se utilizan soluciones para administración parenteral, que muestran efecto después de 5 a 10 minutos. El resultado se garantiza tomando comprimidos y aplicando pomadas y geles. En la etapa de remisión se utilizan principalmente agentes externos, que tienen un efecto más suave sobre el organismo.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Este es el grupo de fármacos más utilizado en el tratamiento complejo de la osteocondrosis torácica. Sus principios activos bloquean la biosíntesis de mediadores del dolor, la inflamación y la fiebre a partir del ácido araquidónico. Después de una sola ingesta de AINE, el bienestar de una persona mejora significativamente:
- la gravedad del síndrome de dolor disminuye;
- desaparece el desagradable crujido que se produce al girar y doblar el cuerpo;
- los procesos inflamatorios en los tejidos blandos se debilitan, la hinchazón desaparece;
- Aumenta la amplitud de movimiento en la zona del pecho.
Preparaciones con vitamina B.
Los trastornos de la inervación se pueden tratar bien con medicamentos que contengan vitamina B. Mejoran la transmisión de los impulsos nerviosos al sistema nervioso central y periférico y estimulan la restauración de las raíces espinales dañadas. La composición de los productos se presenta en el mercado mundial con una amplia variedad de medicamentos. Muy a menudo, los médicos prescriben a sus pacientes complejos medicinales de vitamina B destinados a la administración intramuscular. En el tratamiento de la osteocondrosis torácica, se demandan preparaciones que contengan vitamina B.
En la primera semana de terapia se practica la administración intramuscular de complejos terapéuticos. Además de vitaminas, contienen un anestésico local que elimina inmediatamente el dolor. Y luego se recomienda a los pacientes que tomen pastillas durante un mes.
Glucocorticosteroides
El uso de estos análogos sintéticos de hormonas producidas por las glándulas suprarrenales se practica cuando los remedios más seguros no son efectivos. Los glucocorticosteroides se recetan a pacientes para el dolor agudo y punzante en la espalda que se irradia a los órganos internos. Los medicamentos también se pueden tomar por vía oral, pero mucho más a menudo se administran por vía parenteral, incluso en zonas de discos intervertebrales dañados. El uso de ingredientes activos hormonales ha demostrado ser exitoso.
Los glucocorticosteroides se caracterizan por una amplia lista de contraindicaciones y posibles efectos secundarios. El tratamiento prolongado de la condrosis de la columna torácica con hormonas provoca daños en los tejidos del hígado, los riñones y el estómago. Por tanto, su uso está prohibido en pacientes con cirrosis hepática, úlceras de estómago, insuficiencia renal y osteoporosis.
Relajantes musculares
El dolor de espalda a menudo se explica por un aumento del tono de los músculos esqueléticos. Los relajantes musculares se utilizan para la relajación, inicialmente en forma de soluciones para administración parenteral y luego en forma de tabletas. El medicamento alivia los espasmos musculares que provocan la compresión de la raíz espinal. Qué relajantes musculares son más eficaces:
- Bloqueo de reflejos polisinápticos;
- relajación de músculos espasmódicos;
- Reducción de la liberación de prostaglandinas.
Los fármacos rara vez se utilizan como monoterapia. La condrosis torácica se trata con relajantes musculares en combinación con glucocorticosteroides o antiinflamatorios no esteroides. Su importante desventaja es que la adicción se desarrolla con bastante rapidez, por lo que está prohibido consumirlos durante más de una semana.
Condroprotectores
A diferencia de los fármacos que eliminan los síntomas de la osteocondrosis torácica, estos fármacos también se utilizan para la terapia patogénica. Este es el único grupo de fármacos que puede aumentar la producción de condrocitos, necesarios para la restauración parcial de los discos intervertebrales cartilaginosos. Todos los efectos terapéuticos de los condroprotectores se deben al alto contenido de glucosamina y (o) condroitina. Son estimulantes de la regeneración.
Para tratar la osteocondrosis torácica se utiliza mucopolisacárido de alto peso molecular, que afecta los procesos metabólicos y restaura parcialmente los discos intervertebrales.
Pero los condroprotectores se valoran por algo más que su capacidad para restaurar los discos intervertebrales. Sus componentes brillan en la zona del segmento espinal dañado. Después de 2-3 semanas se alcanza la concentración terapéutica máxima de glucosamina y condroitina. Ahora los fármacos comienzan a mostrar un efecto analgésico, antiinflamatorio y antiedematoso pronunciado.
Se recomienda tratar la osteocondrosis con condroprotectores en forma de soluciones inyectables o tabletas. A pesar de todas las garantías de los fabricantes sobre la eficacia de los ungüentos y cremas, no pudieron proporcionar ninguna evidencia de eficacia terapéutica.
Tratamiento no farmacológico
El tratamiento de la osteocondrosis de la región torácica con fármacos debe combinarse con ejercicio físico regular. La terapia con ejercicios es el método terapéutico más eficaz para prevenir discapacidades. El entrenamiento diario fortalece los músculos de la espalda y el aparato ligamentoso-tendinoso de la región torácica y mejora la producción de líquido sinovial, que nutre las estructuras vertebrales. El conjunto de ejercicios lo determina el fisioterapeuta después de examinar los resultados del diagnóstico por rayos X. Está presente en las primeras lecciones y controla la dosificación de las cargas.
Para la osteocondrosis también se practica la terapia manual, destinada a aumentar la distancia entre los discos intervertebrales y las vértebras. La tracción (extensión) de la columna se realiza en seco o bajo el agua, colgada de un poste en casa. La eficacia de la terapia manual aumenta con intervenciones físicas simultáneas:
- electroforesis;
- terapia con láser;
- terapia de campo magnético;
- irradiación ultravioleta;
- flujos diadinámicos.
A los pacientes se les muestran de 10 a 15 sesiones de masaje de acupresión escandinavo clásico con vacío. También son útiles la hirudoterapia, la acupuntura y los tratamientos de sanatorio con baños de radón y sulfuro de hidrógeno.
Sólo con la ayuda de un enfoque integrado del tratamiento de la osteocondrosis torácica es posible eliminar daños mayores a los discos intervertebrales y la deformación de las vértebras. Seguir las recomendaciones del médico ayudará a eliminar todos los síntomas de la patología crónica lo más rápido posible.
Preguntas frecuentes
¿Qué síntomas son característicos de la osteocondrosis torácica?
La osteocondrosis torácica se manifiesta por dolor en el pecho, espalda y cuello, sensación de rigidez al moverse, entumecimiento en las manos, así como dolores de cabeza y mareos.
¿Qué factores contribuyen al desarrollo de la osteocondrosis torácica?
El desarrollo de osteocondrosis torácica puede verse favorecido por malas posturas, un estilo de vida sedentario, malas posturas al sentarse frente al ordenador, así como lesiones y sobrecargas de la columna.
¿Qué métodos de tratamiento están disponibles para la osteocondrosis torácica?
El tratamiento de la osteocondrosis torácica incluye fisioterapia, masajes, ejercicios terapéuticos, uso de corsé, antiinflamatorios y, en algunos casos, cirugía.
Consejos útiles
Consejo #1
Mantenga una postura correcta y evite sentarse en una posición incorrecta durante mucho tiempo, ya que esto puede empeorar los síntomas de la osteocondrosis torácica.
Consejo #2
Haga ejercicios regularmente para fortalecer los músculos de la espalda y el pecho para reducir la carga en la columna y reducir el riesgo de exacerbación de la osteocondrosis.
Consejo #3
Si experimenta dolor en la columna torácica, consulte a su médico para obtener asesoramiento profesional y prescribir el tratamiento necesario.